الصرع التشخيص والتصنيف

الحصول على التاريخ الطبي الكامل للغاية، بما في ذلك الأعراض وطول المضبوطات، لا تزال واحدة من أفضل الطرق للأطباء لمعرفة ما إذا كان الشخص لديه مرض الصرع وأي نوع من النوبات ديه أو لديها. سيقوم الطبيب طرح الأسئلة حول المضبوطات وأي أمراض الماضية أو أعراض أخرى لا يجوز لأي شخص كان. لأن الناس الذين عانوا من نوبة في كثير من الأحيان لا أتذكر ما حدث، التحدث مع مقدمي الرعاية هو أيضا مهم جدا.

امتحان المادي وعلى وجه الخصوص امتحان عصبي هو عنصر هام من عناصر التقييم لعلاج الصرع والأسباب الكامنة وراء الصرع. بالإضافة إلى ذلك، فهم سير الطفل بما في ذلك تطوير والتعلم والسلوك قد يساعد الطبيب في تحديد سبب الصرع الطفل و نفهم أيضا كيف أن الصرع قد أثرت وظيفة الطفل.

الأطباء استخدام عدد من الاختبارات المختلفة لمعرفة ما إذا كان الشخص لديه مرض الصرع، ومعرفة أي نوع من النوبات انه أو انها الخبرات. وبما أن هناك اضطرابات أخرى قد يبدو مثل الصرع، فمن المهم للطبيب أن تكون على يقين من أن التشخيص هو الصحيح.

بعض الاختبارات المستخدمة لتشخيص الصرع تشمل ما يلي:

EEG

وEEG يبحث في النشاط الكهربائي للطالب الدماغ موجات المخ. لتنفيذ هذا الاختبار، والأطباء لصق أجهزة استشعار خاصة تسمى الأقطاب على فروة الرأس، ويتم ربط الاقطاب إلى جهاز التسجيل الذي يسجل نبضات كهربائية دقيقة تمر عبر الدماغ تحت القطب وهذا هو الاختبار الأكثر شيوعا لعلاج الصرع لأنه لا يمكن معرفة ما إذا كان هناك خلل في النشاط الكهربائي للدماغ. الصرع يمكن أن يكون التشخيص إذا كان المريض يواجه الاستيلاء حين تعلق على EEG. ومع ذلك، لأن الناس الذين لديهم الصرع غالبا ما يكون للتغيرات في نمطها من موجات الدماغ، حتى عندما لم تكن تعاني من نوبة صرع، ويمكن لهذه التغييرات أيضا تشير إلى إمكانية الصرع حتى إذا لوحظ أي استيلاء خلال EEG.

في حين أن هذا النوع من الاختبار يمكن أن تساعد الأطباء معرفة ما إذا كان شخص ما لديه والصرع، وأنها ليست موثوقة تماما. يستمر بعض الناس لاظهار أنماط موجة المخ المعتادة حتى بعد أن شهدت نوبة. وفي حالة أخرى، تتولد موجات الدماغ غير عادية في عمق الدماغ حيث EEG غير قادر على رؤيتها. كثير من الناس الذين ليس لديهم الصرع تظهر أيضا بعض النشاط في الدماغ غير عادي على EEG.

وتشمل إمكانيات التقاط تشوهات على EEG مدى قرب الانتهاء من EEG بعد الحدث الضبط وتيرة الأحداث الاستيلاء تقرير ممارسة أنشطة التخطيط الدماغي مع المريض مستيقظا ونائما ثم يمكن أيضا أن يزيد من احتمال مراقبة التشوهات الكامنة.

في بعض الأحيان، كان المريض قد يحتاج EEG الذي يتعين القيام به لفترة طويلة لمراقبة للشذوذ. تتم تسجيلات EEG لفترات طويلة في بعض الأحيان في مستشفى وضع جنبا إلى جنب مع تسجيل الفيديو لتحديد ما إذا ترتبط بعض الحركات أو التغييرات النشاط مع التغييرات EEG. في الآونة الأخيرة، وتستخدم رسم المخ المتنقلة أكثر لتقييم لالمضبوطات. للحصول على EEG الإسعافية، يتم لصق الأقطاب على فروة الرأس ثم يذهب المريض الداخل ويفعل نشاطهم المعتاد في حين يرتدي EEG. يمكن للEEG المتنقلة توفر الملاحظات لفترة أطول بكثير من الوقت (مثل أيام).

مسح الدماغ

فحص للدماغ لا يمكن تحديد ما إذا كان الطفل يعاني من الصرع. ويمكن استخدامه في محاولة لتحديد ما إذا كان هناك شرط الكامنة التي من شأنها أن تهيئ الشخص لمرض الصرع أو للمساعدة في تحديد سبب الصرع. وتشمل مسح الدماغ تستخدم في معظم الاحيان CT ( التصوير المقطعي)، PET (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني) والتصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) بالاشعة. CT والرنين المغناطيسي تتيح الأطباء أن ننظر في بنية الدماغ، والتي يمكن أن تساعد على إيجاد أورام المخ، والخراجات، والتغيرات الهيكلية، وتشوهات أخرى. PET، وظيفية التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI) وSPECT (انبعاث فوتون واحد المقطعي المحوسب) بمسح يمكن استخدامها للاطمئنان على النشاط الأيضي.

كثير من الأحيان أقل تشمل تقنيات المسح الضوئي المستخدمة الدماغ magnetoencephalogram، (MEG)، والتحليل الطيفي بالرنين المغناطيسي (MRS). MEG يقرأ الإشارات المغناطيسية التي تنتجها الخلايا العصبية للسماح الأطباء لمراقبة نشاط الدماغ، في حين MEG يشبه EEG، أنها لا تحتاج إلى أقطاب و يمكن أن تجد إشارات من أعمق في الدماغ من مجرد EEG. الطيفي بالرنين المغناطيسي (MRS) يمكن العثور على خلل في العمليات الكيميائية الحيوية في الدماغ.

التاريخ الطبي

الحصول على التاريخ الطبي الكامل للغاية، بما في ذلك الأعراض وطول المضبوطات، لا تزال واحدة من أفضل الطرق للأطباء لمعرفة ما إذا كان الشخص لديه مرض الصرع وأي نوع من النوبات ديه أو لديها. سيقوم الطبيب طرح الأسئلة حول المضبوطات وأي أمراض الماضية أو أعراض أخرى لا يجوز لأي شخص كان. لأن الناس الذين عانوا من نوبة في كثير من الأحيان لا أتذكر ما حدث، التحدث مع مقدمي الرعاية هو أيضا مهم جدا.

اختبارات الدم

الأطباء غالبا ما تأخذ عينات من الدم عند تقييم الشخص الذي لديه المضبوطات. فحص الدم لا يمكن تحديد ما إذا كان المريض يعاني من الصرع ولكن محددة اختبارات الدم قد تقرر اضطرابات أخرى من الصرع التي تسببت في حدوث النوبة (على سبيل المثال مثل نوبات من انخفاض نسبة السكر في الدم) أو القوة مساعدة في تحديد سبب الصرع الطفل).

التنموية والعصبية، والاختبارات السلوكية

الأطباء غالبا ما تستخدم الاختبارات التي تقيس المريض المهارات الحركية، والسلوك، والاستخبارات لمعرفة كيفية الصرع يؤثر ذلك الشخص. هذه الاختبارات يمكن أن تعطي أدلة الطبيب عن أي نوع من الصرع لدى الشخص.

متوسط ​​العمر المتوقع من الشلل الدماغي والصرع

الشلل الدماغي (CP) هو مصطلح يستخدم لوصف مجموعة من المعوقات التي تؤثر على قدرة الطفل على التحرك نتيجة للإصابة المواليد إلى الدماغ. CP هو حالة دائمة ولكن غير التقدمية التي لا سوءا عندما كان طفلا ينمو إلى مرحلة البلوغ. إلا في الحالات التي يكون فيها الأطفال الذين يولدون بمشاكل صحية خطيرة، CP ليس العجز التي تهدد الحياة ومعظم الرضع تشخيص معها يعيش حياة طبيعية تمتد.

إن العوامل الرئيسية لمتوسط ​​العمر المتوقع في الشلل الدماغي هي الجسيمة وظيفة الحركة والتغذية. الأطفال الذين هم العيادات الخارجية بالكامل والذين تغذية الذاتي لديها متوسط ​​العمر المتوقع ليست أقل من المعتاد بشكل كبير. وتشمل عوامل أقل أهمية الجميلة وظيفة الحركة، وظيفة معرفية، والصرع.

نوع من الشلل الدماغي. النوع الاكثر شيوعا من الشلل الدماغي هو الشكل التشنجي، التي تتميز العضلات المتصلبة. أقل شيوعا هي نوع كنعاني، والتي تتميز الحركات المستمرة بطيئة ونوع مختل الحركة، أو أنواع مختلطة أمر ممكن أيضا. و هو تكهن بعض الأحيان أن أنواع مختلفة ترتبط مع وجود اختلافات في متوسط ​​العمر المتوقع. ومع ذلك، في بحث غير منشور مجموعتنا لم يجد أي دعم لهذه الفكرة، مرة واحدة شدة الإعاقة، كما يقاس مستوى وظيفة، يؤخذ بعين الاعتبار. وبالنسبة لل تقدير متوسط ​​العمر المتوقع، إلى حد بعيد تصنيف الأكثر فائدة هو نمط الإعاقة.

وقواعد البيانات الحفاظ على المصادر الرئيسية للبيانات للبحث على متوسط ​​العمر المتوقع في الشلل الدماغي البروفيسور جين هوتون وزملاؤها في المملكة المتحدة و2-6 ولنا العاهات الخلقية كاليفورنيا database.In بالإضافة إلى ذلك هناك عدد قليل من الدراسات الأخرى من بلدان / مناطق أخرى مثل دراسة كندية من Crichton13 ودراسة أسترالية الغربية بلير. وتشير الأبحاث أنه عندما تتم مقارنة الأطفال ذوي الإعاقة قابلة للمقارنة، والتكهنات الناتجة عن العمر المتوقع هي similar.This في بعض الأحيان أسيء فهمها النقطة، لأن قاعدة البيانات ولاية كاليفورنيا هي قادرة على تحديد الأطفال الذين يعانون من أنماط شديدة للغاية من الإعاقة الذين لديهم انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع من فئات الأطفال في دراسات أخرى ذوي الإعاقة أقل حدة.

متوسط ​​العمر المتوقع مع الصرع

معظم الناس مع الرصاص الصرع حياة طبيعية ظاهريا. 80 في المئة يمكن مساعدة ما يقرب إلى حد كبير عن طريق العلاجات الحديثة، والبعض قد يذهب أشهر أو سنوات بين المضبوطات. ومع ذلك، فإن حالة لا يمكن وتؤثر على الحياة اليومية للأشخاص الذين يعانون من الصرع، وأسرهم، وعلى الأصدقاء والناس مع النوبات الدماغية الخطيرة التي تقاوم العلاج لديهم، في المتوسط، وهو أقصر العمر المتوقع وزيادة مخاطر ضعف الادراك، لا سيما إذا كانت المضبوطات وضعت في مرحلة الطفولة المبكرة، وهذه العاهات قد تكون ذات صلة إلى الشروط الأساسية التي تسبب الصرع أو المعاملة toepilepsy بدلا من الصرع نفسها.

يجب أن يكون جميع الأطفال المصابين بالصرع خطة صحية على الملف في مدرستهم الذي يحكي المعلمين ما يجب القيام به إذا كانت المضبوطات الطفل أثناء اليوم الدراسي والتي قد تشمل دعم الطفل، وإعطاء الأدوية في حالات الطوارئ، داعيا أولياء الأمور، وفي بعض الحالات تدعو 911. أولياء الأمور يجب أن تعمل مع النظام المدرسي لإيجاد سبل معقولة للتعامل مع أي دعم التعليمية أو البيئية الخاصة قد يكون طفلهما.

وجود الصرع لا تزيد من خطر أن الطفل أو الكبار قد لديهم مخاوف تعديل أو الصحة العقلية. وفي بعض الحالات تكون هذه القضية تتعلق الصرع نفسها، والشرط الأساسي تسبب الصرع والأدوية المستخدمة في علاج الصرع أو التكيف مع حالة مزمنة من الصرع، وأحيانا الأفراد الذين يعانون من الصرع قد تضطر إلى التعامل مع المفاهيم الخاطئة حول مرض الصرع من قبل الأفراد في المجتمع والتي قد تخلق مشاكل في مكان العمل أو في المدرسة أو اجتماعيا. ويمكن لخدمات الإرشاد مساعدة الأسر على التعامل مع الصرع بطريقة إيجابية. مجموعات الدعم الصرع أيضا يمكنك المساعدة من خلال إعطاء المصابين بالصرع وسبل أفراد أسرهم "لتبادل الخبرات، الإحباط، وكذلك نصائح للتعامل مع هذا الاضطراب.

لا يمكن إنكار المصابين بالصرع أو إعاقات أخرى في الولايات المتحدة العمل أو الحصول على أي نشاط تعليمي، ترفيهي، أو غيرها بسبب النوبات التي يتعرضون لها. ومع ذلك، فقد أظهرت الدراسات أن نسبة أقل من الأشخاص المصابين بالصرع لا يكمل عالية، الحصول على الكلية ويعمل درجة أو من الأفراد دون الصرع. وقد انتقد بعض الدراسات عن وجود "انحياز المرجعية" وهذا يعني أنهم قاموا بتقييم هذه الأشياء في مجموعة من الأفراد يعانون من الصرع أكثر شدة. وركزت الدراسات على الأفراد المصابين بالصرع في المجتمع بصورة عامة، لم يكن أكثر من ذلك بكثير إيجابية من حيث النجاح التعليمي والوظيفي للأفراد الذين يعانون من الصرع.

الموقف في الشلل الدماغي

يؤثر الشلل الدماغي الموقف والتوازن. قد تظهر علامات عندما يبدأ الرضيع على الجلوس، وتعلم كيفية التحرك. عادة، ومن المتوقع أن تكون متماثلة الموقف. على سبيل المثال، فإن الطفل في وضعية الجلوس وعادة ما يكون ساقيه في الجبهة. عندما عقدوا العزم، فإنها تصبح الصور طبق الأصل من بعضها البعض.

الموقف غير المتكافئة يعني الحق وسوف أطرافه اليسرى لا تعكس بعضها البعض. للمفاصل الورك هي منطقة واحدة حيث هذا غالبا ما يكون بارزا في حالات الشلل الدماغي. واحد الساق سوف ينحني نحو الداخل في الورك، والآخر سوف ينحني outward.Much ردود الفعل مثل ردود الفعل، ومن المتوقع الردود الوضعي عند وضع الطفل في مواقف معينة. وعادة ما تظهر مع تطور الطفل. قد يكون ضعف هذا الاحتمال إذا كانت الردود لا تتطور، أو إذا كانت غير المتماثلة.

مثل الكثير من ردود الفعل، ومن المتوقع استجابات وضع ردود الفعل عند وضع الطفل في مواقف معينة. وعادة ما تظهر مع تطور الطفل. قد يكون ضعف هذا الاحتمال إذا كانت الردود لا تتطور، أو إذا كانت غير المتماثلة.

ردود الوضعي شيوعا هي:

جر

منعكس لانداو - عندما يتم دعم الأطفال في وضعية التمدد، مما دفع إلى أسفل الرأس سوف يتسبب في الساقين لإسقاط، وسوف يرفع الرأس تسبب لهم في الارتفاع. تظهر هذه الاستجابة حوالي أربعة أو خمسة أشهر من العمر.

استجابة المظلة - عندما يتم وضع الرضع ورأسه أو لها نحو الأرض، يجب أن الرضيع تصل غريزي كما لو تستعد للتأثير. تظهر هذه الاستجابة حوالي ثمانية إلى 10 شهرا من العمر.

رئيس المقوم - عندما تمايلت الرضيع ذهابا وإيابا، وله أو لها الرأس تبقى على التوالي. تظهر هذه الاستجابة حوالي أربعة أشهر من العمر.

جذع المقوم - عندما يتم الضغط بسرعة الرضع ويجلس إلى جنب، فإن الرضع مقاومة القوة وتستخدم اليد والذراع المعاكس ليستعدوا ضد تأثير. تظهر هذه الاستجابة حوالي ثمانية أشهر من العمر.

علامات وأعراض الشلل الدماغي

علامات الشلل الدماغي تختلف عن أعراض الشلل الدماغي.

الدلائل تشير إلى آثار يمكن تحديدها سريريا من إصابات الدماغ أو تشوه التي تسبب الشلل الدماغي. طبيب سوف نستشف بوادر مشكلة صحية أثناء الامتحان والاختبار.

الأعراض، من ناحية أخرى، هي آثار يشعر الطفل أو يعبر؛ الأعراض ليست واضحة بالضرورة.

العاهات الناتجة عن مجموعة الشلل الدماغي في شدة، وعادة في علاقة مع درجة إصابة في الدماغ. بسبب الشلل الدماغي هو مجموعة من الشروط، علامات وأعراض تختلف من فرد إلى

آخر.

الأثر الرئيسي الشلل الدماغي هو ضعف قوة العضلات، وظائف الحركية الجسيمة وغرامة، والتوازن، والسيطرة، والتنسيق، وردود الفعل، والموقف. الخلل الوظيفي عن طريق الفم الحركية، مثل البلع والتغذية الصعوبات، وضعف الكلام، وضعف العضلات في الوجه ويمكن أيضا أن تشير إلى الشلل الدماغي.

شروط النقابي، مثل الحسية الإعاقة إعاقة، والمضبوطات، والتعلم ليست نتيجة للإصابات الدماغ نفسها، تحدث بشكل متكرر المصابين بالشلل الدماغي. عندما تكون موجودة، هذه الشروط النقابي قد تسهم في التشخيص السريري للشلل الدماغي.

العديد من العلامات والأعراض ليست مرئية بسهولة عند الولادة، إلا في بعض الحالات الشديدة، ويمكن أن تظهر داخل 3-5 سنوات الأولى من عمر الطفل مثل الدماغ ويصاب الطفل.

في هذه الحالات، والعلامة الأكثر apparant في وقت مبكر من الشلل الدماغي هو تأخر في النمو. التأخير في التوصل إلى معالم النمو الرئيسية، مثل التدحرج، والجلوس والحبو والمشي ومدعاة للقلق. سوف الممارسين تبدو أيضا عن علامات مثل لهجة غير طبيعية في العضلات، وموقف غير عادي، وردود الفعل الرضع الثابتة، والتنمية في وقت مبكر من تفضيل اليد.

إذا كان تسليم الصدمة، أو إذا كان واجه عوامل الخطر الهامة أثناء الحمل أو الولادة، والأطباء قد يشك الشلل الدماغي على الفور. في الحالات المتوسطة والخفيفة من الشلل الدماغي، والآباء غالبا ما تكون أول من لاحظ إذا لم يظهر الطفل في وضع في الموعد المحدد. وإذا كان الوالدان لم تبدأ للشك في الشلل الدماغي، انهم يريدون ان يسأل الطبيب لتقييم طفلهم لالشلل الدماغي.

ويتفق معظم الخبراء؛ في وقت سابق ويمكن إجراء تشخيص الشلل الدماغي، كان ذلك أفضل.

ومع ذلك، فإن بعض الحذر من جعل التشخيص في وقت مبكر جدا، ويحذرون من أن الظروف الأخرى تحتاج إلى استبعاده أولا. بسبب الشلل الدماغي هو نتيجة لإصابات الدماغ، ولأن المخ لا يزال لتطوير خلال السنوات الأولى من الحياة، والاختبارات في وقت مبكر قد لا يكشف الشرط. وفي وقت لاحق، ولكن نفس الاختبار قد، في الواقع، تكشف هذه القضية.

في وقت سابق يتم التشخيص يمكن أن يكونوا مسجلين في عاجلا طفل في وقت مبكر من برامج التدخل وبروتوكولات العلاج. وقد أثبتت التدخل المبكر والعلاجات لمساعدة الطفل تعظيم إمكاناتها المستقبلية. يساعد التشخيص المبكر أيضا الأسر مؤهلة للحصول على برامج صالح الحكومة لدفع ثمن هذه التدابير.

سبب الشلل الدماغي

ويتسبب الشلل الدماغي إصابات الدماغ قبل أو تشوه الدماغ الذي يحدث قبل أو أثناء أو بعد الولادة مباشرة بينما دماغ الرضيع قيد التطوير. ولكن كيف تؤثر إصابات الدماغ أداء المحرك الطفل وقدراته الفكرية تعتمد بشكل كبير على طبيعة لإصابة في المخ، حيث يحدث الضرر، ومدى خطورته هو.

ما هي إصابات الدماغ، وإصابات الولادة والتشوهات في الدماغ؟

سبب الشلل الدماغي هو إصابة المخ أو الدماغ الذي يحدث تشوه في حين أن الدماغ يتطور - قبل أو أثناء أو بعد الولادة. ونتيجة لتلف في الدماغ أثناء نمو الدماغ السيطرة على العضلات الطفل والتنسيق في العضلات، والعضلات، منعكسة، وموقف والتوازن يمكن أن تتأثر. كما يمكن أن تؤثر مهارات الطفل الحركية الدقيقة والمهارات الحركية، وسير السيارات عن طريق الفم.

كل حالة من حالات الشلل الدماغي هي فريدة من نوعها للفرد. وهذا يرجع جزئيا حسب نوع الإصابة ومدى الإصابة، وتوقيت إصابة في الدماغ النامية. تلف في الدماغ الذي يسبب الشلل الدماغي هو نتيجة إما:

اضطراب ما قبل الولادة من الدماغ خلية الهجرة - عوامل وراثية وبيئية تخل الدماغ خلية الهجرة إلى خلايا تتحرك إلى موقعها المناسب أثناء نمو المخ.

تعرقل وظيفة المخ عندما ينص الفقراء المايلين وأغطية واقية كافية على الخلايا العصبية التي تساعد في نقل - تكون الميالين الفقراء قبل الولادة (عزل) تطوير ألياف الخلايا العصبية.

فترة ما حول الولادة موت الخلايا في الدماغ - الأحداث في عملية الولادة التي تمزق الأوعية الدموية أو تجويع الأكسجين إلى الدماغ.

وصلات غير وظيفية أو غير لائقة بعد الولادة (المشابك) بين خلايا المخ - الصدمة، والالتهابات، والاختناق أن اتصالات الضرر ضعت في الدماغ.

الذي اكتشف الشلل الدماغي؟

وتشمل أصل وتاريخ الشلل الدماغي عدد من العقول العظيمة، قلوب سخية، والأشخاص المتفانين نسعى جاهدين لتحسين حياة الأفراد ذوي الإعاقة. في منتصف 1800s، رائدة الدكتور ويليام جون ليتل دراسة الشلل الدماغي باستخدام إعاقته الطفولة الخاصة كمصدر إلهام. تقنياته المبتكرة لا تزال تساعد الناس اليوم.

السير وليام أوسلر، يعتبر شخصية مهمة في تعزيز الطب الحديث، وكتب أول كتاب عن الشلل الدماغي. الدكتور سيغموند فرويد، والد التحليل النفسي، اقترح فكرة أن الشلل الدماغي قد تنجم عن تطور الجنين غير طبيعي - قبل عقود احتضنت المجال الطبي مفهوم.

جعلت الأفراد والمنظمات الأخرى خطوات تاريخية نحو مساعدة أولئك المصابين بالشلل الدماغي، كذلك. في أوقات مختلفة، أصدرت الحكومة الأمريكية التشريعات المهمة لتحديث الرعاية وتعزيز حقوق الأفراد ذوي الإعاقة. في عام 1963، وقع الرئيس جون كينيدي قانون الصحة العقلية المجتمعية، التي روجت الرعاية المجتمعية كبديل لإضفاء الطابع المؤسسي. في 26 يوليو 1990، أصدر الرئيس جورج بوش الأب قانون الأمريكيين ذوي الإعاقة، ويمنع أرباب العمل من التمييز ضد الأشخاص ذوي الإعاقة.

استمر المبدعين لجلب الشلل الدماغي في الوعي الوطني، كذلك. ماري Killilea كتب كتابا بعنوان "كارين"، وهي رواية عن حياة ابنتها المصابين بالشلل الدماغي. الكتاب الذي لا يزال في الطباعة اليوم ضرب قائمة أفضل الكتب مبيعا نيويورك تايمز في عام 1952. وكانت إيزابيل وليونارد غولدنسون واثيل وجاك أدعى Housman أيضا آباء وأمهات الأطفال المصابين بالشلل الدماغي. وكانت كلا الزوجين عمالقة في الصناعات الخاصة بكل منها والمحسنين المعروفين الذين استخدموا نفوذهم لتأسيس المنظمة التي أصبحت في نهاية المطاف جمعية الشلل الدماغي المتحدة (UCP).

ساعدت اختراقات في الطب، مثل الكتابة الدم، واستخدام العلاج بالضوء لعلاج اليرقان، وتطوير لقاح الحصبة الألمانية للمنع الشلل الدماغي، وستواصل القيام بذلك اليوم. وفي الوقت نفسه، التقدم التكنولوجي تسمح للناس لإعادة تعريف ما يعنيه أن تعمل مع الإعاقة.

متوسط العمر المتوقع من الشلل الدماغي

يمكن لمعظم الأطفال المصابين بالشلل الدماغي يعيش طويلا، سعيدة، حياة الجودة. باعتراف الجميع، العناية بهم قد تنطوي على مزيد من الزيارات لممارسي الرعاية الصحية، ويتطلب العلاج أو الأدوية، وربما الجراحة في بعض نقطة. ويمكن تقييمها للحصول على المساعدة التربية الخاصة وتتطلب الأجهزة والخدمات التقنية المساعدة، ولكن العجز البدني للطفل، بوجه عام، لن تحد له أو لها مدى الحياة. ومع ذلك، فإن مستوى شدة حالة الطفل، فضلا عن الإدارة غير السليمة من له أو لها أعراض، قد وضعت الطفل في خطر لتقلص متوسط العمر المتوقع. وتشير الابحاث الى الإدارة السليمة الحالة الصحية للطفل يمكن أن تساعد في تحسين مدى الحياة.

الشلل الدماغي، في حد ذاته، هو شرط أن لا تقدم. وهذا يعني أن الإصابة لمرة واحدة إلى الدماغ، والتي هي المسؤولة عن الشلل الدماغي وحركية الناتجة عن ذلك، لن تزداد سوءا أو تتغير بمرور الوقت. ومع ذلك، والقضايا الصحية الأخرى، والمعروفة باسم الظروف الزميلة والعوامل المخففة المشترك، لا الناجمة عن إصابات الدماغ نفسه، ويمكن أن تتغير مع مرور الوقت. اعتمادا على شدة الممارسات والإدارة، قد تتغير هذه الظروف على مر الزمن، ويمكن أن يكون لها تأثير - للأفضل أو أسوأ من ذلك - على الحالة الصحية العامة ومتوسط العمر المتوقع. شروط شائع المصابين بالشلل الدماغي وتشمل ضعف الادراك، والصعوبات التغذية، النشاط الاستيلاء، وضعف الرؤية، وضعف السمع.

في بعض الأحيان، فإن الأطفال حديثي الولادة تمر في أو بعد وقت قصير من ولادته، وترك الآباء المدمرة ويتساءل كيف أو إذا كانت قد حالت دون وفاة الطفل. مع تقدم التكنولوجيا والعلوم، المزيد من الأطفال على قيد الحياة في الواقع عند الولادة، عندما سابقا انهم لن، ولكن بعضها نتائج وخيمة. أحيانا إصابات الدماغ شديدة جدا وتقدم لذلك، الوضع مهدد للحياة لا مفر منه، بينما في أوقات أخرى مجموعة مختلفة من الظروف، مثل انخفاض الوزن عند الولادة والخداج، قد تسببت في وفاة الطفل، وليس الشلل الدماغي. العديد من الأسباب للوفاة المبكرة موجودة.

يتم تشخيص الغالبية العظمى من الأطفال المصابين بالشلل الدماغي في غضون السنوات 3-5 الأولى من الحياة. تشخيص مرة واحدة، يتم وضع التركيز على إدارة الطفل العاهات البدنية والصحة العامة. على سبيل المثال، وهو طفل مع الشلل الدماغي قد يكون الخلل السيارات عن طريق الفم، وهذا يعني يتم تخفيض قيمة عضلات الوجه وبالتالي، المضغ والبلع، ومن أكثر صعوبة. هذا، في حد ذاته، ليس بالضرورة أن يكون حالة مهددة للحياة. إذا الإختناقات الطفل أو شفاطات بسبب صعوبة البلع، ومع ذلك، فهي في خطر أكبر للإصابة بالالتهاب الرئوي المقاولات والالتهابات. هذه الظروف هي خطيرة ويجب أن تدار بشكل صحيح لتحسين الحالة الصحية للطفل.

لا شيء من هذه، أو أي عوامل أخرى، يضمن العمر المتوقع تقصير، بدلا من الدعوة إلى الإدارة السليمة للشروط الصحية. من المعروف أن الأطفال المصابين بالشلل الدماغي الحاد وعدد من العوامل المخففة المشترك، لتعيش شبه طبيعي طول العمر. كل حالة هي فريدة من نوعها والتي تعتمد على عوامل كثيرة.

أنواع الصرع الجزئي مجهول السبب

الصرع الجزئي مجهول السبب يبدأ في مرحلة الطفولة (الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 8) ويمكن أن تكون جزءا من التاريخ العائلي. المعروف أيضا باسم صرع بؤري الحميد الطفولة (BFEC)، وتعتبر هذه واحدة من أخف أنواع الصرع. وتجاوزت ذلك دائما تقريبا من سن البلوغ ويتم تشخيص أبدا في البالغين.

نوبات تميل إلى أن تحدث خلال sleepand في أغلب الأحيان نوبات جزئية بسيطة الحركية التي تنطوي على وجهه ومعممة بشكل ثانوي (الصرع الكبير) المضبوطات. عادة ما يتم تشخيص هذا النوع من الصرع مع EEG.

أعراض الصرع المعمم

ويتسبب بأعراض الصرع المعمم من قبل تلف في الدماغ على نطاق واسع. إصابة أثناء الولادة هي السبب الأكثر شيوعا من أعراض الصرع المعمم. بالإضافة إلى المضبوطات، وهؤلاء المرضى غالبا ما يعانون من مشاكل عصبية أخرى مثل التخلف العقلي أو الشلل الدماغي. ، أمراض الدماغ ورثت محددة، مثل adrenoleukodystrophy (ADL) أو التهابات الدماغ (مثل التهاب السحايا والتهاب الدماغ) يمكن أيضا أن يسبب الصرع المعمم أعراض. عندما سبب الصرع العام أعراض لا يمكن تحديدها، واضطراب قد يتم الإشارة إلى الصرع مجهول السبب كما. وتشمل هذه الصرع أنواع فرعية مختلفة - النوع الأكثر شيوعا هو معروف متلازمة لينوكس غاستو.

الصرع الجزئي أعراض

الصرع الجزئي (أو البؤري) أعراض هو النوع الاكثر شيوعا من مرض الصرع الذي يبدأ في مرحلة البلوغ، ولكنها لا تحدث بشكل متكرر عند الأطفال. ويتسبب هذا النوع من الصرع من قبل شذوذ المترجمة من الدماغ، والتي يمكن أن تنجم عن السكتات الدماغية، والأورام، والصدمات النفسية، خلقي (موجودة عند الولادة) شذوذ الدماغ، تندب أو "التصلب" من أنسجة المخ، والخراجات، أو التهابات.

في بعض الأحيان يمكن أن ينظر إلى هذه التشوهات في الدماغ في التصوير بالرنين المغناطيسي، ولكن في كثير من الأحيان لا يمكن تحديدها، على الرغم من المحاولات المتكررة، لأنها المجهري.

هذا النوع من الصرع يمكن علاجها بنجاح مع الجراحة التي تهدف إلى إزالة منطقة الدماغ غير طبيعية من دون المساومة على وظيفة بقية الدماغ. جراحة الصرع هي ناجحة جدا في عدد كبير من مرضى الصرع الذين فشلوا anticonvulsantmedications متعددة (على الأقل اثنين أو ثلاثة عقاقير) والذين لديهم آفات تحديدها. هؤلاء المرضى الخضوع لتقييم شامل الصرع قبل الجراحة في مراكز مخصصة الصرع والمتخصصة.

علاج الوخز بالإبر للأطفال المصابين بالشلل الدماغي

في معظم شكله التقليدي، يتم تنفيذ الوخز بالإبر عن طريق اختراق الجلد من نقاط معينة من الجسم مع رقيقة، والإبر الصغيرة. الطب الصيني يشير إلى أن طريق اختراق نقاط معينة من الجسم، فإنه يؤثر على تدفق تشي، أو قوة الحياة، من خلال القنوات في الجسم، ويشار إلى خطوط الطول.

وتستند فرضية الوخز بالإبر على نظرية أن كل وظائف الجسم تمليها تشي، وإذا كان هناك اضطرابات في تدفق الطاقة، ويمكن أن يسبب الألم. عن طريق وضع الإبر في نقاط التشريحية، يتم فتح التدفق، واستعادة أو تعزيز.

يتضمن تشي خمس وظائف أساسية:

يشتغل، أو عمليات الجسم التي تشجع على التداول

الاحتباس الحراري، أو أطرافه الجسم

الاحتواء، أو سوائل الجسم

الدفاع ضد الغزاة المسببة للأمراض أو الروحية

التحول، أو الطعام والشراب والتنفس لزيادة تدفق إلى قنوات الجسم

وتقع في الجسم 12 خطوط الطول أنحاء الجسم. تعتبر ثمانية "غير عادية"، أو ضرورية لوجود تشى. تمثل خطوط الطول أيضا المواقع التي هي نقطة النظر في الإدراج إبرة خلال العلاج.

علاج الوخز بالإبر للأطفال المصابين بالشلل الدماغي؟

جزء من وجود وسائل الشلل الدماغي إيجاد طرق جديدة للتعامل مع مختلف الأعراض الجسدية، وبعضها يعتقد الوخز بالإبر لعلاج.

وقد تم تمويل هذه الدراسة الأكثر شمولا من الوخز بالإبر والأطفال من قبل المعاهد الوطنية للصحة والقيام بها من قبل جامعة أريزونا قسم الاطفال. وشملت الدراسة عدة أطفال. كان هدفها تحديد ما يمكن استبعاد فرط العضلات مدى.

وكان طفل واحد في الدراسة بشدة ضيق العضلات التي تعوق التنمية في الاعضاء الداخلية. اللاعب البالغ من العمر 5 سنوات كانت محدودة القدرة الصوتية، وله تؤثر كان أكثر أو أقل شقة. خضع الوخز بالإبر في سبع قنوات على ه الدنيا والعليا الأطراف؛ علاج استمرت بضع ساعات. لاحظ الباحثون انخفاضا في فرط الذي كان في مدة قصيرة.

بعد العلاج الثاني، بدأ الطفل يبكي في إدخال الإبر، وإزالة الباحثين الإبر.

تم تنفيذ العلاج أذني دون الإبر، وأشير إلى أن عضلاته ليست صعبة كما كانت عليه قبل العلاج. في هذا العلاج، وحفز النقاط عن طريق التحقيق الأذن. بحلول نهاية 16 العلاجات مع التحقيق الأذن، تم تخفيض دفع الطرف الطفل بنسبة 50 في المئة.

وأشارت آخر تجربة عشوائية في جامعة مركز العلوم الصحية أريزونا أن الوخز بالإبر يمكن أن توفر الإغاثة للأطفال المصابين بالشلل الدماغي التشنجي. محاكمة التقييم الأعمى تقييم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم 12 إلى 72 شهرا مع التشنج.

بعد 16 أسبوعا من العلاج بالوخز بالإبر، عرض مجموعة من الأطفال في تحسين وظائفها الحركية التي فاقت التوقعات الباحث. اختتام الدراسة التي يمكن أن الوخز بالإبر، وإذا فعلت بشكل صحيح ومبكر، تساعد الأطفال على تحسين قدرتها على العمل جسديا، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسة.